أسئلة وأجوبة عن مرض السل

ما هو السل ؟
الدرن (السل) هو مرض تسببه بكتيريا السل الفطرية ، هذه البكتيريا عادة تهاجم الرئتين . ولكن ، يمكن لهذه البكتيريا أن تهاجم أي جزء من الجسم مثل الكلى ، العمود الفقري والمخ . اذا لم يعالج بشكل صحيح ، يمكن أن يكون مرض السل قاتلا . كان مرض السل مرة السبب الرئيسي للوفاة في الولايات المتحدة .

ينتشر السل عبر الهواء من شخص إلى آخر ، تتواجد هذه البكتيريا في الهواء عندما يبدأ الشخص المصاب بالسل النشط في الرئتين أو الحلق بالسعال ، العطس ، التحدث ، أو الغناء ،الأشخاص الأقرباء قد تتنفس هذه البكتيريا ويصابون .

ومع ذلك ، لن يصبح كل مصابا بالسل مريضا ، الناس الذين يصابوا بالسل و لا يمرضون يكون لديهم ما يسمى بعدوى السل الكامنة . الأشخاص الذين لديهم عدوى السل الكامنة لا يشعرون بالمرض ، وليس لديهم أي أعراض ، ولاينشرون مرض السل إلى للآخرين . ولكن ، بعض الناس المصابين بعدوى مرض السل الكامن يتحولون الى مرض السل .

هناك أخبار جيدة ، يمكن للأشخاص المصابين بمرض السل النشط أن يعالجوا إذا طلبوا المساعدة الطبية ، للأفضل ، يمكن لمعظم الأشخاص المصابين ببكتريا مرض السل الكامن تناول الدواء بحيث لا يتطورون الى مرض السل النشط .

لماذا لا يزال السل يمثل مشكلة في الولايات المتحدة ؟
في بدايات عام 1900 ، كان السل يقتل واحد من كل سبعة أشخاص يعيشون في الولايات المتحدة و أوروبا . في بداية عام 1940 ، اكتشف العلماء الأوائل العديد من الأدوية المستخدمة حاليا لعلاج مرض السل . نتيجة لذلك ، بدأ ينخفض مرض السل ببطء في الولايات المتحدة . ولكن في عام1970 و بداية 1980، تركت البلد حذرها و أهملت الجهود المبذولة لمكاف

حة السل ،هذا أدى إلى زيادة في عدد حالات السل بين عامي 1985 و 1992. ولكن ، مع زيادة التمويل ، والاهتمام بمشكلة السل ، كان هناك انخفاض بطريقة ثابتة في عدد الأشخاص الذين يعانون من مرض السل منذ عام 1993.

ولكن مرض السل لا يزال يمثل مشكلة . على سبيل المثال ، فإن عدد حالات السل ما زال في الانخفاض ، ولكن سرعة الانخفاض قد تباطأت منذ عام 2003 . السل المقاوم (السل المقاوم للأدوية) لا يزال مصدر قلق ، والسل المقاوم بشدة لأدوية السل أصبح مسألة هامة . و تمثل العرقية والأقليات العرقية والسكان المولودين في بلدان أجنبية عددا كبيرا من حالات السل في الولايات المتحدة .

كيف يتم انتشار مرض السل ؟
ينتشر السل عبر الهواء من شخص إلى آخر ، تتواجد هذه البكتيريا في الهواء عندما يبدأ الشخص المصاب بالسل النشط في الرئتين أو الحلق بالسعال ، العطس ، التحدث ، أو الغناء . الأشخاص الأقرباء قد تتنفس هذه البكتيريا ويصابون بالمرض

عندما يتنفس الشخص بكتيريا السل ، يمكن للبكتيريا أن تستقر في الرئتين ، وتبدأ في النمو. من هناك ، فإنها يمكن أن تتحرك عن طريق الدم الى أجزاء أخرى من الجسم مثل الكلى والعمود الفقري والمخ .يمكن أن يكون السل في الرئتين أو الحلق معديا. وهذا يعني أن البكتيريا يمكن انتشارها إلى أشخاص آخرين . السل في أجزاء أخرى من الجسم مثل الكلى أو العمود الفقري ، عادة ما يكون غير معديا .

يمكن للشخص المصاب بالسل النشط أن ينقل المرض ويساعد فى نشره وتعميمه الى الأشخاص الذين يقضون وقتا معه كل يوم . وهذا يشمل أفراد الأسرة ، الأصدقاء ، زملاء العمل أو زملاء المدرسة .

ما هى عدوى السل الكامن ؟
في معظم الناس الذين يتنفسون بكتيريا السل ويصابون ، فإن الجسد يكون قادرا على مكافحة البكتيريا ومنعها من النمو. البكتيريا تصبح خاملة ، ولكنها لا تزال على قيد الحياة في الجسم ويمكن أن تصبح نشطة في وقت لاحق . وهذا ما يسمى بعدوى السل الكامن .

الناس المصابون بعدوى مرض السل الكامن :

* ليس لديهم أعراض .
* لا يشعرون بالمرض .
* لا يمكن ان ينقلوا مرض السل للآخرين .
* عادة ما يكون لهم رد فعل إيجابي لاختبار الجلد أو اختبار السل بالدم .
* قد يتطورون الى مرض السل النشط إذا لم يتلقوا علاجا لعدوى السل الكامن .

كثير من الناس الذين لديهم عدوى السل الكامنة لا يتحولون أبدا الى مرض السل النشط . في هؤلاء الناس ، تظل البكتيريا المسببة للسل خاملة لمدى الحياة دون أن تسبب المرض . ولكن في أشحاص آخرين ، خاصة الأشخاص الذين لديهم ضعف في جهاز المناعة ، تنشط البكتيريا ، تتضاعف ، وتسبب مرض السل .

ما هو مرض السل النشط ؟
تصبح بكتيريا السل نشطة إذا كان الجهاز المناعي لا يستطيع منعهم من النمو. فإن البكتيريا النشطة تبدأ في التكاثر في الجسم وتسبب مرض السل النشط . تهاجم البكتيريا الجسم وتدمر الانسجة،إذا كان هذا يحدث في الرئتين ، يمكن للبكتيريا فعلا خلق ثقب في الرئة. بعض الناس يمرضون بالسل النشط بعد فترة وجيزة من الإصابة بالمرض (في غضون أسابيع) قبل أن يستطيع الجهاز المناعي محاربة البكتيريا المسببة للسل،قد يحدث المرض فى أشخاص آخرين بعد سنوات في وقت لاحق ، عندما يصبح الجهاز المناعي ضعيفا لسبب آخر.

غالبا ما يكون جهاز المناعة في الرضع والأطفال الصغار ضعيفا . الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية ، وهو الفيروس الذي يسبب مرض الإيدز ، يكون لديهم جهاز المناعة ضعيفا جدا. يمكن لأشخاص آخرين أن يكون لديهم جهاز المناعة ضعيفا جدا ، وخصوصا فى الناس الذين لديهم هذه الحالات :
* إساءة استعمال المواد المخدرة .
* مرض السكري .
* تحجر .
* سرطان في الرأس أو العنق .
* سرطان الدم أو مرض هودجيكن .
* أمراض الكلى الشديدة .
* انخفاض وزن الجسم .
* بعض العلاجات الطبية (مثل علاج كورتيكوستيرويد أو زرع الأجهزة) .
* العلاج المتخصص لالتهاب المفاصل الروماتزمي أو مرض كرون .

السل في الرئتين قد يسبب أعراضاً مثل :
* سعال سيئ يستمر لمدة 3 أسابيع أو أكثر.
* ألم في الصدر .
* كحة بدم أو بلغم عميق من داخل الرئتين .

الأعراض الأخرى لمرض السل النشط هي :
* ضعف أو تعب .
* فقدان الوزن.
* فقدان الشهية .
* قشعريرة .
* حمى .
* التعرق في الليل